С января 2025 года начал свою работу региональный сосудистый центр на базе центральной районной больницы. Много было сложностей и шероховатостей на пути: ремонт, закупка оборудования, лицензирование, подбор квалифицированных кадров. Но все удалось преодолеть, и теперь пациентам доступна высокотехнологичная медицинская помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях.
С начала года уже проведено 32 коронографических исследования и 10 операций стентирования сосудов сердца. И это только начало.
Контроль работы центра осуществляет и.о. заведующего кардиологическим отделением Г.В. Лось-Кириевская, операции проводит рентген-хирург А.А. Хамидов, ему помогает операционная медсестра О.И. Пуговкина. Хозяйство центра ведет старшая медсестра Е.Е. Краснова.
Отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, неврологическое и кардиологическое отделения – вот три «кита» нашего регионального сосудистого центра. Кроме белокалитвинцев, медицинскую помощь здесь могут получить жители Обливского, Морозовского, Милютинского, Тацинского районов.
— Кардиологи выбирают пациентов по показаниям, — поясняет и.о. заведующего кардиологическим отделением Г.В. Лось-Кириевская. — Это подозрение на ишемическую болезнь, развитие которой обусловлено закупоркой или сужением коронарных сосудов сердца, выявленная на ЭКГ нестабильная стенокардия и другое. Выявляют предынфарктные состояния и направляют сюда, в добрые руки рентген-хирурга. Пациенты могут обращаться напрямую к нам, в медицинской помощи никому не отказываем.
В отделении установлено новое, современное медицинское оборудование. В сверкающей чистотой операционной находится ангиограф – это главный инструмент хирурга.
— Теперь у нас есть возможность проводить коронарографию, — говорит рентген-хирург Азимджон Акрамович Хамидов, – это рентгеноконтрастный метод исследования, с помощью которого оценивается состояние артерий сердца. При помощи этого метода мы определяем локализацию и анатомическое строение венечных артерий, идентифицируем наличие и степень стенозирования просвета артерии. Затем определяем точную локализацию поражения и протяжённость, а также диаметр просвета артерии, устанавливаем наличие и степень выраженности коллатеральных сосудов.
Процедура коронарографии заключается в выполнении прокола вены для введения специальной тонкой трубки – катетера, которая продвигается к сердцу. Ход продвижения катетера контролируется врачом с помощью оборудования.
Если в ходе коронарографии врач выявил проблемы с сосудами сердца, то он же и делает операцию стентирования сосудов сердца. Операция проводится в рентгеновской операционной. Под местной анестезией делается прокол в области бедра (паховая область) или предплечья (лучевая артерия). Через прокол вводится проводник, похожий на тонкую проволоку, через который проходит интродьюсер – специальное устройство, помогающее врачу во введении необходимых инструментов в просвет сосуда — катетера с системой стент-баллон. Стент устанавливается в области сужения сосуда после его расширения специальным баллоном. Все действия осуществляются под контролем рентгеновского изображения. Хирург удаляет катетер и делает контрольные коронарограммы, чтобы оценить силу кровотока по расширенной артерии. Операция занимает от 30 минут до нескольких часов в зависимости от выраженности атеросклероза.
— Открытие сосудистого центра у нас, — говорит Г.В. Лось-Кириевская, — очень облегчает жизнь нашим больным, имеющим сердечные проблемы. Только представьте, раньше пациентам давали направление в ростовские больницы. Туда надо приехать на консультацию, потом сдать все анализы, провести коронарографию и еще раз приезжать уже на стентирование. А если человек пожилой, то это крайне неудобно и трудно. Да и время бывает бесценно в определенных ситуациях. Например, на прошлой неделе у нас был такой случай. Пожилой мужчина почувствовал боль в груди, вызвал скорую, не стал терпеть боль. Ему ввели препарат, разжижающий тромбы и доставили в приемное отделение. Это был вечер пятницы, но мы быстро собрались, осмотрели пациента – у него оказалось классическое прединфарктное состояние. Развернули операционную, хирург поставил два стента – жизнь пациенту спасли. Инфаркт у него развился, но мы успели вовремя и минимизировали его последствия.
Можно сказать, что белокалитвинский сосудистый центр заработал в полную силу. Уже в этом году планируется провести 500 коронаграфических исследований и 200 операций стентирования сосудов сердца.
Сергей ПОНЕДЕЛЬЧЕНКО.